Kuume

Tavallisin merkki lapsen tarttuvasta sairaudesta on kuume. Kuume on merkki siitä, että jotakin on vialla, mutta siitä ei voi varmasti tietää mikä tai kuinka vakava sairaus on. Kuume aiheuttaa usein päänsärkyä, janoa, ruokahaluttomuutta ja väsymystä. Kuume nopeuttaa pulssia ja hengitystä. Pidä lapsen kuumeen kehitystä tarkasti silmällä. Laita merkille, jos uusia oireita ilmaantuu.

Kuumeen syitä
Seurauksena kehon luonnollisesta puolustautumisesta sairautta vastaan lämpö nousee ja paljastaa, että keho taistelee infektiota vastaan. Kuume voi siten olla oire monesta sairaudesta. Useimmissa tapauksissa kuume on itsessään harmiton, ja pelkästään korkea kuume ei välttämättä ole merkki vakavasta sairaudesta, jos lapsen yleisvointi on hyvä.

Kuume ei aina ole merkki sairaudesta
Kohonnut ruumiinlämpö ei kuitenkaan aina ole merkki sairaudesta. Raju leikki voi nostaa terveen lapsen ruumiinlämpöä jopa 0,5 asteella. Nestehukka, liian lämpimät vaatteet tai oleilu suorassa auringonpaisteessa voivat myös nostaa ruumiinlämpöä väliaikaisesti. Tämä koskee erityisesti vauvoja, joiden keho säätelee vielä huonosti lämpöä ja joihin ulkoinen lämpötila vaikuttaa helpommin.

Milloin lapsellani on kuumetta?
Lapsen normaali ruumiinlämpö vaihtelee tyypillisesti 36,5 ºC:n ja 37,5 ºC:n välillä. Ruumiinlämpö nousee päivän aikana ja on iltaa kohden mentäessä 0,5 ºC korkeampi kuin aamulla. Aamuyöllä ruumiinlämpö on alimmillaan. Lapsella on kuumetta, kun hänen ruumiinlämpönsä on 0,5 ºC korkeampi kuin normaalisti. Käytännössä tämä tarkoittaa lämpöä ≥38 ºC.

Kuinka hoidan lastani?

• Huolehdi, että lapsella on kevyesti vaatteita yllä ja huone on viileä, jotta lapsi pääsee eroon ylimääräisestä lämmöstä. Erittäin kovassa kuumeessa lapsella voi olla nukkuessa päällään vain alusvaatteet ja ohut puuvillalakana tai vastaava.
• Vauva ei voi itse säädellä lämpöä, joten on erityisen tärkeää, että häntä ei ole puettu liian lämpimästi tai muuten ole asetettu lämmön vaikutuksille alttiiksi.
• Laske lapsesi lämpöä viileällä kääreellä tai pesemällä haalealla – ei koskaan kylmällä – vedellä.
• Anna lapselle tarpeeksi juotavaa kuumeesta johtuvan nestehukan torjumiseksi.
• Jos lapsella on taipumus kuumekouristuksiin (katso sivu 23), voit puhua lääkärin kanssa kuumeen alentamisesta lääkkeellä, kuten parasetamolilla tai ibuprofeenilla.

Ota yhteys lääkäriin, jos lapsella:

• On yli 40 ºC kuumetta. Ota aina yhteys lääkäriin, jos alle kolme kuukautta vanhalla lapsella on kuumetta ≥38 ºC.
• On kuumetta ja hän kouristelee.
• On kuumetta ja hän oksentelee tai ripuloi, kärsii päänsärystä, niska on jäykkä tai hän on veltto ja tokkurainen.
• On kuumetta ja hengitys on nopeutunut tai hidastunut.
• On kuumetta eikä lapsi juo.
• Selittämätön kuume kestää yli kolme päivää.
• Kuume nousee uudestaan lyhyen kuumeettoman jakson jälkeen.

Näin mittaat lapsesi lämmön

• Kerro aina lapsellesi, mitä tapahtuu, iästä huolimatta.
• Mittaa lämpö mielellään vasta kun lapsi on ollut rauhassa vähintään puoli tuntia. Fyysinen aktiviteetti nostaa ruumiinlämpöä.
• Käytä alle kuusivuotiailla lapsilla peräsuoleen tarkoitettua kuumemittaria. Se on tarkempi kuin kainalosta tai korvan tärykalvolta mitattu lämpö. Huomioi, että monet lapset pitävät mittaamista epämiellyttävänä.
• Voitele kuumemittari vaseliinilla tai perusvoiteella, jolloin se liukuu helpommin sisään.
• Aseta lapsi kyljelleen jalat koukistettuina ja vie lämpömittari varovasti sisään, kunnes metalliosa on peitossa.
• Pysy aina lapsen ja kuumemittarin vieressä niin kauan kuin se on lapsen sisällä. Jos lapsi kääntyy äkisti tai hangoittelee vastaan, kuumemittari voi vahingoittaa lapsen peräsuolta.
• Ota kuumemittari ulos kahden minuutin kuluttua tai mittauksen päättymisestä ilmoittavan äänimerkin jälkeen.
• Muista kehua lastasi.

Kuume ei ole niin suuntaa antava vauvoilla kuin vähän vanhemmilla
lapsilla. Vauvan aivoissa sijaitseva lämmönsäätelykeskus
ei ole vielä täysin kehittynyt, jolloin lapsi voi hyvin sairastaa vakavaa
infektiosairautta saamatta kuumetta. Sen vuoksi kiinnitä
huomiota lapsen yleiskuntoon.